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鑑於國內生育率逐年下降，為提升孕產婦醫療照護品質，健保局最近推動「孕產婦照護品質確保及諮詢服務試辦計畫」，鼓勵婦產科 醫師從婦女懷孕第17周到生產，都能全程對孕婦及胎兒完整的孕產期照護，期降低剖腹產率、減少低體重胎兒的出生。

健保局醫務管理處指出，目前國民健康局雖已固定提供孕婦產檢費用，但孕婦無法固定在某一院所產檢，直到臨盆又可能到大醫院生產，往往讓接生的婦產科醫師無 從掌握孕婦產前狀況，難免影響生產方式選擇，甚至影響母體和胎兒健康。

為此，健保局推出孕產婦照謢品質確保計畫，也就是從婦女確定懷孕到產後一周，產檢從未間斷、並在同一院所生產，且未要求剖腹產者，健保將額外給付1000 元的孕產期管理照護費。

另外，若該院所能達到，包括剖腹產率低於全國平均值、低生出體重率不超過前一年比率的1%，以及院所收取自行要求剖腹產產的費用差額不能太高，則健保將增 加給付品質提升費500元。

健保局表示，這項計畫的相關經費是由菸品健康捐提撥2億元，鼓勵婦產科醫師「想辦法留住孕婦」，並能提供孕產婦24小時的諮詢服務。該計畫從本月1日起開 放婦產科醫療院所申請。

不過，對於健保局這項計畫，台北市婦產科開業醫師吳坤光說，近年來生育率下滑，且約7成孕婦湧到大醫院生產，所以對基層院所的收入只是「杯水車薪」。診所 能否吸引孕婦到院生產，仍是靠「口碑」